Szkolenie DOKUMENTACJA MEDYCZNA AKTUALNE ZMIANY PRAWA, DOŚWIADCZENIA Z PRAKTYKI (Warszawa, 01.12.2016)

DOKUMENTACJA MEDYCZNA AKTUALNE ZMIANY PRAWA, DOŚWIADCZENIA Z PRAKTYKI

SZCZEGÓŁY: http://cpi.com.pl/imprezy/2016/dm/index.php

Warsztat szkoleniowy jest dedykowany pracownikom ochrony zdrowia – lekarzom, pielęgniarkom i pozostałym pracownikom medycznym. Treści są niezbędne w pracy działów zajmujących się przetwarzaniem (gromadzenie, weryfikacja, archiwizacja, udostępnianie) dokumentacji medycznej oraz sekretariatom medycznym. Wiedzę oferowaną na szkoleniu winni posiadać menadżerowie, szczególnie części białej (piony medyczne). W toku zajęć zostaną omówione aktualne zmiany prawa, w tym kontrowersyjna zmiana reguły udostępniania informacji medycznej po śmierci pacjenta.

Zajęcia są zaprojektowane jako wykład podawczy wzbogacony elementami warsztatu. Wykładowca preferuje interaktywne zajęcia z udziałem Słuchaczy. Polegają one na moderowanej dyskusji, „burzy mózgów”. Informacje są bogato ilustrowane doświadczeniami z praktyki. Każdy temat zawarty w programie jest skomentowany i rozbudowany a Słuchacze mogą zadawać pytania.

Wykładowca: Agnieszka Sieńko, radca prawny. Pracownik naukowo – dydaktyczny Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu. Pełnomocnik Dziekana Wydziału Nauk o Zdrowiu ds. Praw Studentów i Doktorantów.

Szkolenie trwa od godz. 10:00 do 16:00

PROGRAM

• 1. Podstawy prawne dokumentowania działań medycznych;
• 2. Znaczenie dokumentacji medycznej dla bezpieczeństwa lekarza i pozostałych członków zespołów terapeutycznych;
• 3. Pojęcie „dokumentacja medyczna”:
• ujęcie formalne;
• zawartość merytoryczna;
• znaczenie formalne definicji;
• 4. Dokument medyczny:
• 1) rodzaje,
• 2) zakres informacji,
• 3) forma, nośnik,
• 4) istniejący stan prawny a bezpieczeństwo prawne medyka (lekarza, pielęgniarki, położnej, diagnosty laboratoryjnego, itd) lub podmiotu wykonującego działalność leczniczą;
• 5. Dokumentacja medyczna śladem pacjenta w szpitalu, ambulatorium:
• etapy hospitalizacji lub terapii ambulatoryjnej;
• tzw. przebiegi szpitalne – treść i częstotliwość wpisów;
• ordynacja w trakcie hospitalizacji;
• dokumentacja zewnętrzna – karty informacyjne (treść), ordynacje lekowe i zalecenia dla pacjenta, skierowania,
• 6. Dokumentacja zgody na działanie medyczne;
• 7. Okołooperacyjna karta kontrolna;
• 8. Oświadczenia pacjenta w dokumentacji medycznej – wymóg rozporządzenia a wymogi ustawy;
• 9. Elektroniczna dokumentacja medyczna;
• 10. Autoryzacja wpisów w dokumentacji medycznej;
• 11. Nadzór i przechowywanie dokumentacji medycznej;
• 12. Obowiązki PWDL jako administratora danych; kompetencje, wymagania kwalifikacyjne i tryb powołania ABI wg nowelizacji ustawy o ochronie danych osobowych; Polityka Bezpieczeństwa i Instrukcja Zarządzania Systemem Informatycznym Służącym do Przetwarzania Danych Osobowych
• 13. Udostępnianie dokumentacji medycznej – podmioty upoważnione do dostępu do dokumentacji i podmioty upoważnione do udostępniania dokumentacji medycznej, treść upoważnień, tryb i termin udostępniania, wysokość i rodzaje opłat;
• 14. Dokumentacja medyczna jako dowód w postępowaniach sądowych i przed komisją ds. orzekania o zdarzeniach medycznych.