Hej,

robie właśnie test z LEPu - wrzesień 2011 i coś mnie zastanowiło.

Pytanie nr 12.

U pacjenta z długo utrzymującym się zespołem nerczycowym leczonym cyklosporyną występują zaburzenia lipidowe. W badaniach kreatynina 1,45, cholesterol całkowity 278, TG 308.

Widać z tego, że przede wszystkim bardzo podwyższone są TG. Chol. całkowity też znacznie, ale nie dwukrotnie. Czemu w takiej sytuacji podawać tylko statynę skoro one słabo działają na TG?

pozdro

ee tam, statyny najmocniej obniżają cholesterol, ale trójglicerydy również dobrze. Poza tym są lekami w dyslipidemiach u chorych z przewlekłą chorobą nerek (zwłaszcza prowastatyna i atorwastatyna). Mnie ta odp. nie dziwi osobiście.

Mnie też ona nie dziwi ;]

U tego pacjenta lekiem z wyboru będzie prawastatyna albo fluwastatyna. Nad włączeniem fibratów moglibyśmy się zastanawiać przy TG powyżej 500mg/dl, ale podejrzewam, że nie spotkałoby się to z miłym przyjęciem ze strony nefrologa, który pacjenta leczy.